点眼薬 順番 一覧と使い分け

複数の点眼薬は、一般に水性点眼液→懸濁性点眼液→ゲル化点眼液→眼軟膏の順で使う。剤形ごとの違いを一覧で確認し、先に入れた薬が流れないようにする考え方が要点となる。医師の指示がある場合はその指示を優先する。
参考: 点眼液の順序と分類

点眼間隔は基本的に5分以上あける。懸濁性点眼液やゲル化点眼液、眼軟膏のように滞留しやすい剤形は、より長い間隔が必要になることがある。配合変化や洗い流しを避けるため、連続点眼は避ける。
参考: 点眼剤の間隔

添付文書の製剤の性状で、水性か懸濁性かを確認できる。懸濁性は使用前に振る記載が目安になり、ゲル化製剤や油性製剤、眼軟膏は後ろに置くのが基本になる。よく効かせたい薬を最後にする発想も重要である。

独自視点として、患者説明では順番だけでなく「何分あけるか」「振る必要があるか」「最後に残す薬はどれか」を一枚で示すと混乱が減る。とくに複数科併用や自己判断の中断が起きやすい緑内障治療では、運用ルールの明文化が有効である。
参考: さしかたと順番の説明資料

水性製剤は先に、懸濁性製剤は後に、ゲル化製剤はさらに後ろ、眼軟膏は最後という流れが基本になる。刺激の少ないものを先にする考え方や、添付文書に記載がある場合はそれを優先する原則も外せない。現場では一覧化して確認できる形にすると指導しやすい。
参考: 点眼薬の順番と特徴