緊急時 フローチャート テンプレートと救急対応の作り方

緊急時 フローチャート テンプレートの作成

緊急時 フローチャート テンプレートの初動判断

初動では、まず自分と周囲の安全を確保し、意識・呼吸・脈の有無を短時間で確認する構成が基本です。意識や呼吸がない場合は、救急要請と一次救命処置を同時に進める流れにしておくと、現場の判断がぶれにくくなります。

参考）http://nakagyoku-zaitaku.jp/iryoukaigo/files/emergency_response2024.pdf

• 最初に安全確認を置く。
• 次に意識と呼吸を確認する。
• 異常が明確なら119番通報に進む。
• 迷う場合は#7119で相談する導線を入れる。

医療従事者向けでは、観察項目を「意識」「呼吸」「出血」「けいれん」「SpO2」などに限定すると、判断の漏れを抑えやすいです。文章を長くするより、判断点を太く見せるほうが現場では機能します。

参考）https://www.town.yaese.lg.jp/docs/2025033100013/file_contents/sankou5.pdf

緊急時 フローチャート テンプレートの連絡体制

連絡体制は、主治医、家族、管理者、救急隊への順番をあらかじめ決めておくことが重要です。施設資料では、病院や家族へ連絡する人、119番通報する人、応急手当をする人、AEDを取りに行く人を分ける例が示されています。

• 通報担当を1人固定する。
• 家族連絡の担当を別にする。
• 主治医連絡の優先順位を決める。
• 救急隊への申し送り項目を定型化する。

意外に見落とされやすいのは、救急隊を屋外まで出迎える人を決めておくことです。搬送先の確認や経過報告が速くなり、到着後の混乱を減らせます。

参考）https://www.city.nagano.nagano.jp/documents/3855/316944_1.docx

緊急時 フローチャート テンプレートの119番通報

119番通報では、場所、傷病者の状態、何時ごろから変化したか、現在の症状を短く伝える構成が実務的です。通報要領の例でも、住所、階数、状態、時刻を整理して伝えることが重要とされています。

参考）https://kolor.co.jp/common/upload_data/kolorcojp/file/2024%20119%E5%AF%BE%E5%BF%9C%E3%83%95%E3%83%AD%E3%83%BC%E3%83%81%E3%83%A3%E3%83%BC%E3%83%88.pdf
通報時に手元へ置く情報は、次のようにまとめると使いやすいです。

• 施設名と住所。
• 傷病者の氏名と年齢。
• 発生時刻と変化の経過。
• 既往歴、服薬、主治医、搬送先候補。

参考として、東京都の救急対応手順では、救急車を呼ぶべきか迷った場合の相談先として#7119が示されています。明らかに緊急性がある場合は、相談を挟まず119番通報する判断が求められます。

緊急時 フローチャート テンプレートの役割分担

役割分担は、現場の混乱を減らすための最重要要素です。救急対応フローチャートの例では、連絡、通報、応急手当、AED、情報シート、救急車誘導を分担する形が示されています。

• 通報係は119番の応対に集中する。
• 応急手当係は胸骨圧迫やAEDを継続する。
• 連絡係は家族と主治医へ同時進行で連絡する。
• 記録係は時刻、症状、対応内容を残す。

施設や病棟では、1人が複数役を兼ねる前提でテンプレートを作ると破綻しにくいです。人員が少ない時間帯でも回るよう、最低人数版のフローを別枠で用意しておくのが実務的です。

緊急時 フローチャート テンプレートの独自設計

検索上位のテンプレートは連絡と通報を中心にしていますが、医療従事者向けでは「観察の打ち切り条件」を入れるとさらに実用性が上がります。たとえば、SpO2低下が改善しない、意識が戻らない、呼吸状態が悪化する、といった再判断の条件を最初から明記しておくと、現場で迷いにくくなります。

もう一つの工夫は、平時の訓練導線を同じフローチャートに埋め込むことです。月次訓練で「誰が何秒以内に何をするか」を確認できるようにすると、文書がマニュアルで終わらず、実際の行動手順として機能します。

• 平時訓練のチェック欄を付ける。
• 最終更新日を入れる。
• 連絡先の変更時に差し替える運用を決める。
• 夜勤・休日版の分岐を別紙化する。

救急対応は「正しい知識」だけでは不十分で、現場の人員構成と連絡順が整って初めて回ります。テンプレートに訓練、更新、責任分担を組み込むことが、見落とされがちな完成度の差になります。

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