静脈血栓塞栓症 症状 原因と治療の要点

静脈血栓塞栓症は深部静脈血栓症と肺血栓塞栓症を含む病態で、症状の出方が異なります。片側の下肢腫脹、下肢痛、色調変化は重要な手がかりで、無症状例もあるため見逃しに注意が必要です。

参考）https://www.seichokai.or.jp/assets/editor/files/network170.pdf

肺血栓塞栓症では突然の呼吸困難、胸痛、冷や汗、失神、動悸、咳、血痰が問題になります。急激な発症では血圧低下や意識消失に進み得るため、初期対応の速さが重要です。

参考）静脈血栓塞栓症（深部静脈血栓症、肺血栓塞栓症）｜病気のはなし…

診断では症状、危険因子、Dダイマー、静脈エコー、造影CTを組み合わせます。症状だけで確定せず、画像検査で血栓の存在を確認する流れが基本です。

治療の中心は抗凝固療法で、重症例では血栓溶解療法やカテーテル治療を検討します。治療終了後も再発を意識し、水分不足や長時間不動などの誘因を減らす視点が重要です。

参考）静脈血栓塞栓症の治療

災害時の避難所生活や車中泊は長時間同一姿勢と脱水が重なりやすく、静脈血栓塞栓症の誘因になります。エコノミークラス症候群の文脈に限らず、日常外の生活環境まで含めて予防を考える視点が役立ちます。